華聲在線1月9日訊（全媒體記者 鄒偉瑜 通訊員 夏冰心）近日，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽胰、疝外科團隊連續(xù)為兩名十二指腸乳頭腫瘤患者成功實施了腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)。該手術(shù)被譽為腹部外科手術(shù)領(lǐng)域的“珠穆朗瑪峰”，極具挑戰(zhàn)性。
59歲的孫某因持續(xù)半月的皮膚及鞏膜黃染癥狀入院就診。經(jīng)過一系列檢查，被初步診斷為阻塞性黃疸及十二指腸乳頭占位性病變。由于患者黃疸癥狀加劇且肝功能受損，醫(yī)院先行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)以減輕黃疸。待肝功能有所改善后，由肝膽胰、疝外科主任朱朝庚教授及副主任醫(yī)師譚新華帶領(lǐng)的團隊，成功為患者實施了腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)。手術(shù)歷時4個多小時，術(shù)中出血量控制在50毫升左右。
另一名患者李某，5個月前體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，近期因肝區(qū)疼痛前來就診。結(jié)合多項檢查結(jié)果，確診為胰十二指腸癌。考慮到患者有開腹手術(shù)史、基礎(chǔ)疾病較多且體型偏胖，科室經(jīng)過綜合評估，決定采用腹腔鏡方式進行手術(shù)。由肝膽胰、疝外科副主任魏源水及主治醫(yī)師鄧文組成的團隊，成功為李某實施了手術(shù)，同樣取得了良好的效果。
胰十二指腸切除術(shù)因其涉及的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、手術(shù)時間長、操作難度大，被視為腹部外科手術(shù)的難點之一。術(shù)后易出現(xiàn)膽漏、胰漏、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，手術(shù)風(fēng)險較高。然而，對于膽管下段癌、胰頭癌、胰腺導(dǎo)管癌及十二指腸癌等疾病，該手術(shù)仍是標(biāo)準(zhǔn)的治療方式。
與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短等優(yōu)勢。湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院自2006年成立湖南省中西結(jié)合微創(chuàng)外科中心以來，在肝膽胰、疝外科的微創(chuàng)診療技術(shù)方面取得了顯著進展。朱朝庚教授手術(shù)團隊已完成400余例胰十二指腸切除手術(shù)和1000余例肝切除手術(shù)，積累了豐富的經(jīng)驗。
自2021年以來，科室積極開展多項肝膽胰脾外科手術(shù)，95%以上的手術(shù)均在腹腔鏡下完成，診療技術(shù)日益精進，診療能力大幅提升。此次連續(xù)成功實施兩例高難度腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)，再次彰顯了醫(yī)院肝膽胰、疝外科團隊的專業(yè)實力和技術(shù)水平。
